Představte si: jste u lékaře na jednoduché prohlídce a najednou… váš krevní tlak je 132/84 mm Hg. Dříve se to považovalo za normální. Dnes se to klasifikuje jako hypertenze 1. stupně. Je to důvod k obavám nebo k ostražitosti? Tato změna prahových hodnot je kontroverzní, ale co je důležitější, vyvolává klíčovou otázku: pro koho jsou tato doporučení skutečně určena? A jsou vhodná pro každého?
Snížené prahové hodnoty pro lepší prevenci
Donedávna byla hypertenze definována jako hodnota 140/90 mm Hg. Nyní, podle Americké kardiologické asociace (AHA) a Americké kardiologické akademie (ACC), začíná tato prahová hodnota na 130/80 mm Hg. To není zanedbatelné. Tento nový standard je založen na studii SPRINT, která byla provedena na více než 9 000 lidech ve věku 50 let a starších, kteří byli ohroženi kardiovaskulárním onemocněním. Výsledek: snaha o dosažení systolického krevního tlaku 120 mm Hg by snížila riziko kardiovaskulárních příhod.
Ale za těmito čísly se skrývá realita složitější. Je takový cíl realistický – nebo dokonce žádoucí – pro každého?
Nová klasifikace: co se konkrétně mění
Už žádná „prehypertenze“. Dnes je váš krevní tlak buď „vysoký“ (systolický tlak mezi 120 a 129 mm Hg, diastolický tlak pod 80), nebo vstupujete do hypertenze 1. stupně (130–139/80–89 mm Hg), nebo hypertenze 2. stupně (nad 140/90 mm Hg). Krevní tlak nad 180/120 mm Hg je nyní považován za hypertenzní krizi.
Záměr této reklasifikace je jasný: podpořit včasnější léčbu. Je však toto zobecnění vhodné pro každého pacienta?
Postižen je každý, ale ne všichni stejně
Jednou z hlavních změn je zmizení rozdílu mezi mladými a starými. Nová doporučení platí pro všechny bez ohledu na věk. Problém: toto klasifikuje velkou část osob starších 65 let jako „hypertenzní“… i když se dříve cítili zdravě.
